Современные зубные протезы отличаются высокой эстетикой, надежны и комфортны при использовании по назначению. Однако чтобы они получились с заданными характеристиками и не доставляли неудобств в дальнейшем, необходима тщательная подготовка к зубному протезированию. Далее в статье подробно расскажем о том, как она происходит – что в нее входит, и сколько времени придется потратить.
Какие этапы входят в подготовку
Прийти в стоматологию и сразу же поставить зубной протез нельзя, это не пломба, а гораздо более сложный способ восстановления зубов. Ведь чтобы ортопедическая конструкция точно «вписалась» в зубной ряд, имела привлекательный вид и полноценно участвовала в жевании, нужно учесть анатомические особенности. Для этого применяются следующие подготовительные этапы:
● осмотр, похождение рентген-диагностики,
● выбор вида протезирования (имплантация, обычный протез) и ортопедической конструкции (непосредственно протеза),
● санация полости рта,
● снятие параметров челюстной системы (слепки, функциональные пробы),
● хирургические манипуляции,
● ортодонтическая коррекция прикуса и положения зубов.
Рассмотрим основные этапы подготовки перед протезированием подробнее.
Осмотр и рентген-диагностика
В ходе осмотра визуально оценивается состояние и подвижность зубов, в т.ч. тех, которые будут использованы в качестве опор под протез, десен (воспаление, толщина слизистой), положение тяжей и уздечек, особенности неба, наличие зубного камня, степень фиксации уже установленных имплантов.
Рентген, компьютерная томография, а иногда и телерентгенограмма проводятся для того, чтобы получить представление о состоянии костной ткани – ее высоты, ширины, плотности, нахождения крупных нервов и сосудов. А также челюстных суставов, наличия скрытых патологий – ретинированных зубов, кист, гранулем под корнями, расположение дна гайморовых пазух или их воспаление.
Подбор варианта протезирования
Здесь стоматолог предлагает пациенту подходящий для конкретной ситуации протез – коронку, мост, съемный акриловый, нейлоновый или Acryfree, бюгельный. Либо микропротез – вкладку или виниры. По показаниям может быть предложена имплантация с немедленным или отсроченным протезированием.
Санация полости рта
Санация полости рта заключается в устранении любых патологических очагов – они могут исказить слепки, стать источником инфекции в дальнейшем, провоцировать боль под протезом. Поэтому от них нужно избавляться заблаговременно. К санации относится удаление или пломбирование больных, разрушающихся зубов, очищение коронок от зубного камня, налета, лечение стоматита, гингивита, пародонтита.
Снятие параметров зубочелюстной системы
Снятие параметров – это получение оттисков (слепков) с зубных рядов, определение траектории движения челюстных суставов, положение верхней челюсти в пространстве, оценка работоспособности жевательных мышц, подбор оттенков материалов для протеза. В настоящее время существуют инновационные цифровые приборы, которые позволяют получать эти данные очень быстро, точно, комфортно. Например, внутриротовые трехмерные сканеры, лицевые дуги, аксиографы, миографы. Все полученные данные используются для моделирования и изготовления ортопедической конструкции. Кстати, этот этап проводится как «до», так и «после» следующего – подготовки опор для протеза.
Подготовка опорных элементов
Это очень важный и многогранный этап. Здесь подготовка может идти сразу по трем направлениям (или выбирается только какое-то одно-два):
● ортодонтическая коррекция прикуса брекетами или элайнерами: чтобы «нужные» зубы встали на правильные места,
● хирургические методы: самый популярный – вживление имплантов в кость, но также это может быть коррекция уровня десны и положения уздечек, удаление экзостозов, наращивание кости,
● подготовка натуральных зубов под опоры: зачастую они обтачиваются, чтобы сформировалась культя – на нее «посадят» коронку или мост, в зубы ставятся штифты и культевые вкладки.
Сколько времени занимает подготовка
Здесь нет четких временных рамок – все зависит от состояния зубов, десен, наличия патологий, которые нужно сначала устранять, а потом ставить протез. Тип протезирования тоже играет важную роль. Так, например, чтобы поставить вкладку, винир, коронку, съемный протез или несъемный мост, можно затратить на подготовку и 1-2 недели, и пару месяцев, иногда до полугода.
Источник: сайт mnogozubov.ru
