Чтобы уточнить состояние матки, врач использует целый ряд диагностических методов и процедур, таких как мазки по Паппу и гистероскопия.
Вас, вероятно, неоднократно обследовали и делали мазок по Паппу, поскольку исследование органов таза часто проводится в курсе общего осмотра. И проводится оно так: вы ложитесь на спину в гинекологическое кресло, колени согнуты, ноги на опорах. Во влагалище вводится инструмент, называемый зеркалом, и врач при ярком освещении осматривает стенки влагалища и шейку матки. После этого он соскабливает немного ткани с устья шейки и направляет ее на исследование. В лаборатории клетки изучают, нет ли признаков предракового состояния либо рака шейки матки. По имени врача Дж. н. Папаниколау, разработавшего эту процедуру, она называется мазок по Паппу. Посмотреть здесь вы также можете свечи вагинальные и ректальные, где вы сможете получить бесплатную онлайн консультацию у врачей.
После взятия мазка врач вынимает зеркало, вводит во влагалище один либо два пальца и осторожно ощупывает матку, яичники и фаллопиевы трубы. Можно провести ректальное обследование, чтобы вовремя обнаружить разрастания или кровь в кале.
Результаты мазка по Паппу обычно бывают известны спустя несколько недель. Результат считается отрицательным, если все клетки нормальны, и положительным, если обнаружены предраковые или раковые клетки. Иногда результат вызывает сомнения, и тогда врач рекомендует повторить исследование через 3 месяца или проводит кольпоскопию. Кольпоскопия — это осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа, создающего искусственное освещение и увеличение в 20-30 раз. Она позволяет выявить возможный источник аномальных клеток, из которого затем берется образец ткани на биопсию. Если в результате будут обнаружены предраковые или раковые клетки, врач назначит дальнейшие исследования и лечение.
Мазок по Паппу нужно делать не реже одного раза в год, а при рекомендации врача и чаще. Повторные мазки назначаются тем, кого раньше лечили по поводу предраковых явлений, или тем, у кого имеется повышенный риск рака.
Гистероскопия. Гистероскоп — это жесткий или гибкий световодный инструмент, который вводится через влагалище и шеечный канал в полость матки. Гистероскопия — процедура, которая выполняется с помощью этого инструмента. Ее можно выполнять в кабинете врача, в амбулаторной операционной либо в больнице под местной анестезией. Более сложные виды гистероскопии, связанные с удалением аномальной ткани, например фибром, выполняются в операционной.
Гистероскопия дает врачу возможность непосредственно увидеть матку изнутри и уточнить диагноз, например обнаружить подслизистые фибромы, полипы эндометрия, гиперплазию (утолщение слизистой оболочки матки) и аномальный рост тканей. Гистероскопия вполне может быть использована при проведении выскабливания.
